| 序 号 |
应交材料 |
份 数 |
格式文本 |
示范文本/材料样本 |
材料说明 |
| 电 子 |
纸 质 |
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(一)新办、新增项目 |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 2 |
1、职业健康检查机构申请表;(可在WWW.SCZW.GOV.CN网址下载) |
1 |
1 |
下 载 |
下 载 |
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| 3 |
2、《医疗机构执业许可证》复印件; |
1 |
1 |
—— |
下 载
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| 4 |
3、《放射诊疗许可证》复印件(申请职业健康检查项目涉及使用射线装置的); |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 5 |
4、专业技术人员名单和医师资格证、医师执业证、专业技术职称证、省疾病预防控制中心或四川大学华西职业病医院进修证明复印件; |
1 |
1 |
下 载
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—— |
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| 6 |
5、相关仪器设备清单; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 7 |
6、职业健康检查质量管理制度目录; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 8 |
7、新增项目的还需提交《职业健康检查机构批准证书》正、副本原件; |
1 |
1 |
—— |
下 载
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| 9 |
8、申请单位简介一份:包括单位主要职责、人员组成、组织机构、工作场所、开展工作内容简介等。 |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 10 |
(二)单位名称、法人、机构地址名称变更 |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 11 |
1、变更申请报告; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 12 |
2、变更证明材料: |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 13 |
(1)变更单位名称:名称变更证明资料; |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 14 |
(2)变更法定代表人:提交法定代表人任免职文件(由组建单位出具并加盖公章),法定代表人身份证复印件。 |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 15 |
(3)变更地址名称:提交当地政府或公安机关的证明材料。 |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 16 |
3、《职业健康检查机构批准证书》正、副本原件。 |
1 |
1 |
—— |
下 载
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| 17 |
(三)搬迁(包括办公场所和实验室搬迁) |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 18 |
1、《医疗机构执业许可证》复印件; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 19 |
2、《放射诊疗许可证》复印件(申请职业健康检查项目涉及使用射线装置的); |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 20 |
3、相关仪器设备清单; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 21 |
4、当地政府或公安机关对搬迁的证明材料; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 22 |
5、《职业健康检查机构批准证书》正、副本原件; |
1 |
1 |
—— |
下 载
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| 23 |
6、变更申请报告。 |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 24 |
(四)注销 |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 25 |
1、注销申请报告; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 26 |
2、《职业健康检查机构批准证书》正、副本原件。 |
1 |
1 |
—— |
下 载
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| 27 |
(五)卫生许可证遗失补办所需资料 |
1 |
1 |
—— |
—— |
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| 28 |
1、遗失补办申请报告; |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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| 29 |
2、单位营业执照或事业单位法人证书复印件及法人代表身份证复印件; |
1 |
1 |
—— |
下 载
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| 30 |
3、机构所在地的市级党报或者省级党报刊登遗失公告的报纸原件。 |
1 |
1 |
—— |
下 载 |
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